Гастропликация » Украинская ассоциация бариатрической хирургии (UABS)

Хирургия ожирения » Гастропликация : Гастропликация - новая бариатрическая операция. Без резекции, без имплантации!

автор: admin

5-05-2015, 19:50

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка (Гастропликация)

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка (Гастропликация), также известная как рукавная желудочная пликация или пликация желудка - это новая бариатрическая операция, которая становится все более популярной малотравматичной операцией среди пациентов, заинтересованных в хирургии потери веса путем желудочно-ограничительной операции.

Дословная расшифровка официальной медицинской терминологии может на самом деле объяснить весь процесс: лапароскопическая (с использованием лапароскопии), большой кривизны (часть желудка), и Пликация (складывание, образование складок) - складка большой кривизны части желудка с использованием лапароскопии.

Что такое Лапароскопия?
При помощи лапароскопии бариатрические хирурги могут получить доступ к внутренней части живота без необходимости в больших разрезах.
Через разрезы от 0,5 до 1,5 см в длину, специальные хирургические инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость для доступа к области хирургического вмешательства.
Потому что нет больших разрезов - сокращается время восстановления, и значительно уменьшается послеоперационная боль.

Пликация большой кривизны желудка VS Рукавная резекция желудка

Многие сравнивают эту операцию с популярной операцией рукавной (sleeve) резекцией желудка.
Основное различие заключается в том, что рукавная резекция желудка включает в себя удаление части желудка, в то время как пликация большой кривизны включает в себя только складку части желудка для достижения тех же результатов.

Пликация большой кривизны желудка VS Бандажирование желудка

Бандажирование желудка (или Lap Band) включает в себя желудочный бандаж, который размещается в верхней части живота. Этот бандаж подключен к порту под кожей на передней стенке живота для его регулировки путем пункции специальной иглой.
Пациентам после Пликации не придется беспокоиться о том, что в их организм имплантируется инородное тело, и нет необходимости в периодической регулировке.
Хотя бандажирование желудка считается еще меньше инвазивной операцией, некоторые пациенты могут быть весьма недовольны скоростью потери веса после бандажироания.

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка. Методика операции.

Достижение желаемых результатов так же, как при других методах хирургии потери веса: ограничение потребления пищи и объема желудка за счет уменьшения его размера.
При операции хирург инвагинирует (складка внутрь) большую кривизну желудка и использует 2 ряда швов по краям складки, чтобы закрепить этот сгиб. Это уменьшает объём желудка без удаления его части, в отличие от рукавной (sleeve) резекции.

Средние цифры потери избытка веса (EWL) после гастропликации:
До 20% после первого месяца
До 32% после третьего месяца
До 48% после шестого месяца
До 60% после года
До 62% через год-полтора
До 65-70% после двух лет
В среднем за 5 лет - 55%

В первую неделю после операции 14-22% пациентов может беспокоить тошнота или рвота.

Для кого показана операция «Пликация желудка»?

Вы должны выбрать пликацию желудка если:
Вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, и вы хотите сбросить лишний вес.
Вы пробовали другие программы потери веса (упражнения, диеты, и т.д.) прежде, и они были безуспешными.
Вы хотите минимально инвазивную операцию без больших разрезов на животе.
Вы не хотите ничего имплантировать в брюшную полость.
Вы не хотите, чтобы часть вашего желудка, кишечника, или любой части вашего пищеварения удалялась навсегда.
Вы не хотите тратить много времени в больнице, и предпочитаете тратить меньше времени на восстановление, а поскорее вернуться к нормальной деятельности в течение недели или двух.

(Згонник Андрей Юрьевич, к.м.н.)

Комментарии (0)