автор: admin 6-06-2016, 13:22 просмотров: 5317

В 1997 році Robert Rutledge виконує максимально спрощену лапароскопічну операцію, що згодом дістала назву міні-шунтування шлунку (mini-gastric bypass).
До основних технічних аспектів автор відніс наступне:
-доступ за допомогою 5 троакарів;
-шлунок пересікався на границі тіла і антральної частини;
-проксимальний резервуар шлунка формувався вздовж малої кривини за допомогою лінійних ендостеплерів на орогастральному зонді розміром 28-36 Fr;
-гастро-еюноанастомоз формували з використанням лінійного ендостеплера на задню стінку та дворядного ручного шва на передню стінку з петлею порожньої кишки на відстанні 180 - 200 см від зв’язки Трейца.

В 2001 році R. Rutledge публікує результати лікування 1274 хворих, яким було виконано міні-шунтування шлунка. Отримані результати виявились співставимими, а по декотрим показникам кращими чим при класичній операції шунтування шлунка (ШШ) за Ру.

Відомі також інші назви цієї операції: шунтування шлунка з одним анастомозом, omega loop gastric bypass чи loop gastric bypass.




Dr Rutledge
За 15 років виконав больше 6 000 MGB.
В світі виконано більше 40 000 MGB.

“These 15 year data confirm other studies showing that the MGB is comparable, and in some instances preferable, to more common procedures such as banding, RNY bypass and sleeve,” concluded Rutledge. “In spite of initial scepticism, MGB is a safe and effective procedure and can be easily revised, converted or reversed” (Bariatric News, 2013).







Перша операція МШШ в Україні виконана в Національному інституті хірургії та трансплантології імені О.О.Шалімова в жовтні 2013 року.

Переваги мШШ:
Зменшений ризик недостатності швів в ділянці кута Гіса порівняно з Sleeve
Додатковий мальабсорбтивний ефект порівняно з Sleeve
Всі переваги класичного ШШ в мініінвазивній операції з 1 анастомозом

Операція міні шунтування шлунка (МШШ, MGB) дозволяє досягти позитивних результатів классичної операції шутнування шлунка (ШШ, gastric bypass), а також має ряд переваг за рахунок малоінвазивності, скоротити час перебування хворого в стаціонарі і отримати хороший косметичний ефект

(Згонник Андрій Юрійович, к.м.н.)

автор: admin 1-06-2016, 18:59 просмотров: 4702

Opening ceremony












Постеры из Украины





































Коcтянтин Милиця
Відео секція . Лапароскопічна операція Hess-Marceau.





Представители нашей ассоциации на саммите

автор: admin 5-04-2016, 19:42 просмотров: 4894

В рамках конференції "Українсько-Польські хірургічні дні" (5-7 травня 2016 р. у м.Львів ) - Бариатричній і метаболічній хірургії буде присвячене сесійне засідання 7 травня


7 травня 2016 р., субота
Сесія 5. Хірургія баріатрична та метаболічна

Головують
К. Сосада (Катовіци), А. Лаврик (Київ), Т. Рогуля (Клівленд), В. Грубник (Одеса), Б. Матвійчук (Львів)

09:30-09:50 А.С. Лаврик (Київ) - Вибір оптимальної операції у хірургічному лікуванні морбідного ожиріння.

09:50-10:10 В. Тарновскі (Варшава) - Хірургічне лікування метаболічного синдрому

10:10-10:25 В.В.Грубник (Одеса) – Технічні аспекти лапароскопічної трубчастої резекції шлунка. Порівняння ефективності трубчастої резекції шлунка з іншими оперативними втручаннями.

10:25-10:40 Томаш Рогуля (Клівленд) – Баріатрична хірургія і 2-й тип цукрового діабету

10:40-10:55 В. Тарновскі (Варшава) – Рефлюксна хвороба у контексті лікування ожиріня

10:55-11:10 К. Сосада Я. Гавриш, Р. Гавриш, О. Лукавецький (Катовіци / Львів) - Досвід співпраці двох клінік у хірургічному лікуванні морбідного ожиріння і метаболічного синдрому

11:10-11:30 Дискусія / Dyskusja

Скачати повну програму 1-program_majewski-03_30.doc [1,24 Mb] (cкачиваний: 423)

автор: admin 24-10-2015, 10:17 просмотров: 5195

Щиро дякую всім членам асоціації бариатричноі хірургії, що взяли участь в роботі 23 з'їзду хірургів України та за їх вагомий внесок в розвиток бариатричноі та метаболічноі хірургії .

З повагою та побажанням успіхів
Професор Андрій Лаврик
Президент Асоціації

автор: admin 14-09-2015, 15:20 просмотров: 5224

26-29 августа 2015 года в Вене (Авсрия) состоялся юбилейный 20 Всемирный конгресс Международной федерации хирургии ожирения и метаболических нарушений (IFSO). В котором приняли участие более 2000 участников.

Основатель и президент нашей Ассоциации проф. А.С.Лаврик удостоен почетного сертификата за активное участие в жизни IFSO, и весомый вклад в развитие бариатрической и метаболической хирургии в Украине и в мире.


































Фотографии с конгресса

автор: admin 14-09-2015, 14:23 просмотров: 4602

Программа секциионного заседания «БАРИАТРИЧНА ТА МЕТАБОЛІЧНА ХІРУРГІЯ» Съезда хирургов Украины
22 октября 2015 года.
bariatrichna-xirurgiyaprogram.doc [38,5 Kb] (cкачиваний: 239)

автор: admin 14-09-2015, 09:50 просмотров: 4287

автор: admin 21-07-2015, 15:59 просмотров: 4380

автор: admin 5-05-2015, 19:50 просмотров: 5473

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка (Гастропликация)

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка (Гастропликация), также известная как рукавная желудочная пликация или пликация желудка - это новая бариатрическая операция, которая становится все более популярной малотравматичной операцией среди пациентов, заинтересованных в хирургии потери веса путем желудочно-ограничительной операции.






Дословная расшифровка официальной медицинской терминологии может на самом деле объяснить весь процесс: лапароскопическая (с использованием лапароскопии), большой кривизны (часть желудка), и Пликация (складывание, образование складок) - складка большой кривизны части желудка с использованием лапароскопии.

Что такое Лапароскопия?
При помощи лапароскопии бариатрические хирурги могут получить доступ к внутренней части живота без необходимости в больших разрезах.
Через разрезы от 0,5 до 1,5 см в длину, специальные хирургические инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость для доступа к области хирургического вмешательства.
Потому что нет больших разрезов - сокращается время восстановления, и значительно уменьшается послеоперационная боль.


Пликация большой кривизны желудка VS Рукавная резекция желудка

Многие сравнивают эту операцию с популярной операцией рукавной (sleeve) резекцией желудка.
Основное различие заключается в том, что рукавная резекция желудка включает в себя удаление части желудка, в то время как пликация большой кривизны включает в себя только складку части желудка для достижения тех же результатов.

Пликация большой кривизны желудка VS Бандажирование желудка

Бандажирование желудка (или Lap Band) включает в себя желудочный бандаж, который размещается в верхней части живота. Этот бандаж подключен к порту под кожей на передней стенке живота для его регулировки путем пункции специальной иглой.
Пациентам после Пликации не придется беспокоиться о том, что в их организм имплантируется инородное тело, и нет необходимости в периодической регулировке.
Хотя бандажирование желудка считается еще меньше инвазивной операцией, некоторые пациенты могут быть весьма недовольны скоростью потери веса после бандажироания.

Лапароскопическая пликация большой кривизны желудка. Методика операции.









Достижение желаемых результатов так же, как при других методах хирургии потери веса: ограничение потребления пищи и объема желудка за счет уменьшения его размера.
При операции хирург инвагинирует (складка внутрь) большую кривизну желудка и использует 2 ряда швов по краям складки, чтобы закрепить этот сгиб. Это уменьшает объём желудка без удаления его части, в отличие от рукавной (sleeve) резекции.

Средние цифры потери избытка веса (EWL) после гастропликации:
До 20% после первого месяца
До 32% после третьего месяца
До 48% после шестого месяца
До 60% после года
До 62% через год-полтора
До 65-70% после двух лет
В среднем за 5 лет - 55%

В первую неделю после операции 14-22% пациентов может беспокоить тошнота или рвота.

Для кого показана операция «Пликация желудка»?

Вы должны выбрать пликацию желудка если:
Вы имеете избыточный вес или страдаете ожирением, и вы хотите сбросить лишний вес.
Вы пробовали другие программы потери веса (упражнения, диеты, и т.д.) прежде, и они были безуспешными.
Вы хотите минимально инвазивную операцию без больших разрезов на животе.
Вы не хотите ничего имплантировать в брюшную полость.
Вы не хотите, чтобы часть вашего желудка, кишечника, или любой части вашего пищеварения удалялась навсегда.
Вы не хотите тратить много времени в больнице, и предпочитаете тратить меньше времени на восстановление, а поскорее вернуться к нормальной деятельности в течение недели или двух.

(Згонник Андрей Юрьевич, к.м.н.)

автор: admin 16-04-2015, 09:57 просмотров: 4181

ObesityWeek℠ 2015



Thank you for supporting The Obesity Society (TOS) and the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) in our work to help those affected by obesity by sharing the following information about ObesityWeek with your networks.

Details for Online Calendar
ObesityWeek℠ 2015

Where Science and Treatment Meet

Date: November 2-7, 2015

Location: Los Angeles, CA

Website: http://obesityweek.com/

Contacts:

· TOS - (301) 563-6526, annualmeeting@obesity.org

· ASMBS - (352) 331-4900, info@asmbs.org

· Combined - info@obesityweek.com

Overview: Don’t miss the third year of the premier annual scientific and educational conference bringing together the world’s obesity experts. Physicians, surgeons, scientists, clinicians, integrated health professionals and policymakers, both national and international, will gather for the most comprehensive agenda under one roof.